从症状上来确定，胃寒易出现胃部疼痛的症状，每次痛起来的时候，持续的时间相对较久，而且部分患者还会在大半夜的时候出现胃痛。而胃热除有明显的胃痛情况外，还会表现出舌苔变厚发黄，整个人气色相对较差，皮肤暗黄，有明显的口臭症状。首先从寒热的定义说起。寒热的意思很简单，无非就是温度的高低。但胃的寒热显然不可能是温度高低的意思，因为胃是在身体内部的内脏器官，不管吃进去的东西什么温度，经过一小段时间都会变得和体温一样，37度多一点点。相信和鼓吹胃有寒热的人一定会狡辩说这里的寒热不是指温度，会把它解释成一种功能状态。这样的解释可以规避温度的客观检验，但要说是功能，也要有可以计量的标准。比如我们说一个人胃酸过多，就可以通过在胃和食管下段放置电极，通过pH的变化来判断胃酸的情况;我们说胃排空延迟，也可以通过核素显影来评价。

　　其次在症状上，胃寒主要表现为天气变冷会引发胃部疼痛，疼痛时胃部会有寒凉感，喝温水或者吃点温热的东西，疼痛可以得到缓解，胃寒者的舌苔是白腻的，苔比较厚，不宜刮去，边有齿痕。胃寒者一般口气不带明显气味;胃热者，表现为口渴喜欢冷饮、口臭、牙龈肿痛、衄血、呕血、恶心、呕吐酸苦黄水、便秘、大便干结，舌红、苔黄等。胃热，即是胃火。多因嗜食辛辣、嗜酒、过食膏粱厚味，助火生热;或因气滞、食积等郁结化热、化火等。

　　胃热的症状表现为：嘴巴常常有苦涩感，并且常常容易感到口干舌燥，舌苔黄舌质红，饮水需求特别大，时而会出现便秘和大便干燥的情况。胃热的人什么时候，哪怕是冬天都喜欢喝凉水，他的胃部有灼烧感，吃冰凉的东西就舒服，伴有口臭，牙龈红肿。而胃寒的人就不喜欢喝或吃凉的东西，吃寒凉的东西胃就容易痛，胃寒的人食欲也差些，冬天也怕冷，喜欢喝热饮。知道自己胃热，胃寒后吃东西可选择对自己有好处的食物。

　　在现代医学中，则没有胃的寒热概念，只有各种胃病下的具体症状以及相关病因。而各种胃病中，最常见的就是浅表性胃炎、胃反流性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、胃壁细胞化生，不常见的有胃粪石阻塞、胃癌、食物中毒。那如何区分胃寒、胃热的区分呢?胃寒患者一般如腹部受寒或过量进食生果、冷饮，胃部则突然出现冷痛，疼痛剧烈，口淡不渴，甚至有头痛，骨节肌肉酸痛。张开嘴巴发现舌头色泽淡，舌苔白厚。患有胃寒的人常常病情较长，大便不成形，口泛清水或酸水，四肢冰凉，腹部稍受凉或饮食稍不注意就会出现胃痛。胃热多是因吃太多辛辣煎炸油腻的食物或因心情抑郁，郁而化火等导致的胃部不适。主要表现为胃部疼痛或有灼热感，口臭或牙龈肿痛，口腔溃疡，大便干结，心烦失眠，舌头色红，舌苔黄厚等。病因不成立，那些臆想出来的，以动植物寒热属性为基础的食疗偏方和药方也就没有什么价值，顶多是给以药膳为招牌的饭店和厨师增加一点额外的利润，也给江湖游医和保健品厂家提供一些行骗的素材。